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叮嘱大家一定要控制饮食，对于妊娠期糖尿病的准妈妈要求：控制好体重增加，控制好血糖，控制好宝宝的大小。要求大家这么做不仅仅是为了让你可以自己生，生得更加顺利，更重要的是为了你自己和宝宝未来的健康。大家不要以为血糖稍微高一些不要紧，没啥大问题，其实问题真的不小，这是为了你自己和宝宝的未来健康在打基础。我知道单单讲道理是没有用的，还要摆事实，还要讲数据。2018年9月，美国非常著名的权威医学杂志JAMA(美国医学会杂志)发表了一篇文章，这是一个进行了近二十年的HAPO研究。研究的对象是血糖升高，但是没有达到妊娠期糖尿病诊断标准的孕妇。这个研究的前期结果显示，即使是没有达到原来的妊娠期糖尿病的标准，孕期的血糖升高会导致胎儿、新生儿、儿童、以及孕妇的各种并发症的增加。2010年，在这个研究的基础上，国际专家组建议降低诊断妊娠期糖尿病的标准。2011年，中国已经开始采用这一新的妊娠期糖尿病的诊断标准，但是美国依然还是采用老的标准。在最近发表的文章中，报道了HAPO研究随访母亲和孩子10-14年的结果。研究发现，血糖升高但没有达到妊娠期糖尿病标准(按照中国目前新的标准，是可以诊断妊娠期糖尿病的)母亲的孩子，在出生以后10-14年的随访过程中，肥胖的发生率明显上升。不仅仅是孩子的肥胖风险增加，母亲自己患糖尿病的风险也明显增加。在分娩10-14年以后，血糖升高的母亲患2型糖尿病的发生率是11%，还有42%是糖尿病前期。在正常对照组母亲，2型糖尿病的发生率是2%，糖尿病前期的发生率是18%。在分娩10-14年以后，以BMI作为计算标准，血糖升高母亲的孩子肥胖的发生率是19%，血糖正常孕妇对照组孩子的肥胖发生率是10%。所以，血糖的高低不仅仅是一个不痛不痒的数字，它意味着未来母亲和孩子并发症的明显增加。所以，妊娠期血糖的控制很重要，你得当回事才行，你得认真控制和监测才行，这是为了你自己的健康，也是为了孩子的健康。所以，各位“糖妈”，下次看门诊的时候，乖乖的带好你的血糖测定结果，我要的是达标的结果，省得我再一次唠叨。就算你不是妊娠期糖尿病，你也得注意控制体重，长得太胖不好看的呀。
姚剑军 inaba chiaki